Е.В. Лебедев Остеохондроз позвоночника и опыт его санаторно-куротной терапии с применением глинолечения в санатории "Рассветы над Бией"

Остеохондроз позвоночника (ОХП) – одно из самых распространённых хронических заболеваний человека. Остеохондроз – это  сложное понятие, дословно переводится  как  патологическое  изменение костной и хрящевой  ткани деструктивного   характера.  Чаще  всего  под этим  термином  больные и  врачи  предполагают  проблему позвоночника – спины,  связанную  с хроническими  болевыми процессами  и нарушением  работоспособности.

Что же  происходит  с нашей  спиной  в процессе  времени, и

почему  проблема  остеохондроза  знакома  каждому, взрослому  человеку?  На  этот  вопрос  есть  простой ответ.   Остеохондроз  формируется, прежде  всего,  в результате  нарушений  правил  «эксплуатации»  позвоночника и процессов старения.

ОХП – дистрофическое его поражение или изменения, которые начинаются с пульпозного ядра, распространяются на фиброзное кольцо и затем на другие элементы позвоночника и нередко формирующие другие нервно- сосудистые заболевания.  Человеческий организм начинает стариться с дисков и сосудов позвоночника (с 25-30 лет). Как всякий процесс, процесс старения индивидуален – начинается в разном возрасте. У 80% людей старше 50 лет  уже  имеются признаки остеохондроза. Чем старше, тем больше, но не все страдают остеохондрозом, то есть клинические признаки появляются  значительно реже, чем морфологические.

Как   предупредить   старение и проявления   остеохондроза позвоночника?

В обыденной  жизни  мы  легкомысленно  относимся  к  физзарядке и тем  самым  провоцируем остеохондроз.   С  возрастом  наши  связки  и  мышцы  становятся  менее  эластичными, более сухими, и опасность  возникновения  проблем  с  позвоночником  увеличивается. Вот  почему  в Китае  старые  люди  всегда  занимаются  гимнастикой Ушу.  Достаточно  5 минут  растягивающих, оживляющих, медленно  напрягающих  движений,  чтобы  избежать   грубых повреждений в позвоночнике. Как  же лечить  остеохондроз,  если  он уже  есть?  На  этот  вопрос  мы  практически  с вами  нашли  ответ выше.  Обязательная и основная  задача, это  растянуть межпозвоночные  пространства.  И  никакой  Диклофенак  не  выполнит эту  задачу  вместо  пациента. Существует  масса  способов  растяжки, но  проще  всего, это  использование  перекладины, упора  руками  в  ручки  кресла, чтобы  под  влиянием    собственного  веса  больного,  происходил  процесс освобождения  сдавленных  нервных  тканей, сосудов и амортизаторов в  межпозвоночных  пространствах. Это  длительный  и настойчивый  процесс, но  единственно правильный  и  кардинальный.

В процессе вытяжения происходит растягивание околопозвоночных тканей, связок, мышц, в результате чего расстояние между отдельными позвонками увеличивается на 1-4 мм (в среднем на 1,5 мм). В случае компрессии нервного корешка или кровеносных сосудов в позвоночном канале грыжей диска или остеофитов, вытяжение способствует уменьшению сдавления или его полному устранению, уменьшению отёка, нормализации кровообращения. При вытяжении позвоночника происходит также уменьшение внутридискового давления и  обратный отсос грыжевого выпячивания, увеличение диаметра  межпозвонкового спинномозгового отверстия в зоне грыжевых нарушений.                                                                                                      О питании  сказано  много, но  важно  повторить!  Чем  больше  ненужной  для  организма пищи  мы  поглощаем,  тем  быстрее  развиваются  различные  холециститы, артрозы, и остеохондрозы  в  том  числе.

Глинолечение остеохондроза в санатории «Рассветы над Бией»

        Почему глина, а не грязь? В чем отличие? Такие вопросы  часто задают пациенты, впервые посетившие санаторий «Рассветы над Бией». На эти вопросы не могут ответить и практикующие врачи, которые не вникали в основу происхождения и механизма воздействия на организм глины и грязи (пелоидов).

        Чтобы ответить на этот простой вопрос,  необходимо вспомнить и представить себе процесс формирования этих родственных по смыслу и различных по возможностям природных лечебных факторов.

        Грязь - это остаточные формы преимущественно органического происхождения. Растения, микроорганизмы, другие биологические объекты, в последней стадии своей жизни образуют эту природную субстанцию. Кроме органических компонентов в состав пелоидов  входят химические элементы, присутствующие в водной среде, в зоне формирования грязевых отложений, чаще всего это закрытые водоемы - озера, на дне которых и формируются грязевые отложения. В состав грязи могут входить и живые микроорганизмы.        Отсюда  следует вывод,- бактериальная обсемененность грязи соответствует среде её формирования и может включать всю возможную микрофлору водоема, где грязь образовалась.

       По механизму  действия на организм больного,  грязь - агрессивная среда. Жесткое, (раздражающее) действие грязи применяется как основной медицинский аспект. Агрессивность грязи определяется наличием органических кислот, продуктов гниения, брожения и распада, составляющих её органических компонентов (травы, древесины, насекомых, микробных остатков). Во всех видах грязи содержится огромное количество бактерий,  в одном грамме грязи - миллиарды бактерий. Это свойство грязи  может  провоцировать  возникновение  аллергических реакций у больных.

 Формирование грязи укладывается в хронологии от десятков до тысяч лет. Территория  формирования  грязи  обычно ограничена  бассейном   конкретного водоема.

Чем же отличается глина?

      Глина — это тоже вторичный продукт,  произведенный в кузнице природы. Основное отличие заключается во временном и территориальном процессе  её формирования.

      Ледники, ручьи и реки в горных ущельях, где минимум органики начинают процесс формирования глин. Ветровая эррозия за миллионы лет приносит на ледники различные химические элементы из которых сложены горные массивы на громадных территориях. Вода с  ледников формирует так называемое « глетчерное молочко», которое содержит в своем составе большинство микроэлементов из таблицы Менделеева. Вот почему истоки горных рек окрашены в белёсый цвет.

      Сам речной поток  конструирует  природную шаровую мельницу. Река катит камни, состоящие из различных химических элементов, которые перетираются в гравий и песок до мельчайших субстанций, включая попутную органику с берегов рек. Всё это водяными потоками по руслу реки переносится в естественные природные отстойники.

        Эти древние моря формировались со времен динозавров. Прошли десятки и сотни миллионов лет. За этот период органические субстанции в иловых отложениях окончательно потеряли свою агрессивность, сохранив определенные осколки биологических медиаторов, которые и окрасили древнюю глину в серо-голубой цвет.

На цвет глины влияют и минералы, составляющие преимущественную концентрацию в каждом конкретном случае:  железо окрашивает глину в коричневый и черные цвета, марганец дает красноватый оттенок, натрий и сера  дают желтые тона и т.п. Основой глины можно назвать кремний, самое большое количество этого минерала содержится в любых глинах.

      Отсюда становится понятно, что процесс формирования глины по времени и территории  кратно превосходит процесс формирования грязи.

      Глина включает в состав всю таблицу химических элементов Д. Менделеева и остатки древней органики. Строение частиц глины обеспечивает еще один полезный механизм действия - это возможность абсорбировать на своей поверхности жидкость, растворенные  в ней вещества и биологические субстанции: продукты выделения кожи - сальных желез, потовых  и др.

      В период лечебного контакта с телом пациента, глина очищает поры кожи и параллельно отдает ей необходимые микроэлементы, для реконструкции поврежденных клеточных и органных структур во время болезни.

       Кожа и слизистые  через лимфатическую и кровеносную систему активно обмениваются полезными микроэлементами внутри организма, тем самым восстанавливаются нарушенные функции органов и систем. Локальная доставка минералов к поврежденным системам эффективно доказана при лечении простатита. Грязевые ректальные тампоны снимают субъективные жалобы, связанные с дисфункцией простаты. Более того, у таких пациентов повысилась активность сперматозоидов в три раза.                 ( Н. Ноздрачев, Барнаул, 2010г).  Этот факт говорит ещё  и  о том, что  с помощью глины, можно бороться  с определенными формами мужского бесплодия.

     Позитивные результаты дает применение глины в травматологии. Глина помогает рассасывать отеки после свежих ушибов, после операционных отечных синдромов, локализует последствия переломов костей. (В. Брюханов, Красноярск, 2006г.)

     Применение глины в зонах  трофических язв, особенно у кожных больных, дает ощутимые результаты улучшения функций дистрофических участков кожи. Уменьшает отечность, активизирует обмен веществ и кровоснабжения зоны хронической дистрофии.

     Наиболее ярко проявляется лечебный эффект глины при  миозитах различной локализации. Остеохондроз и его  синдромы так же хорошо поддаются лечебному воздействию глины. (Е.Лебедев, Стан-Бехтемир,2009г).

Хронические артриты, артрозы, тендовагиниты  быстро теряют свои клинические признаки под влиянием лечебной глины.

     Впервые в отечественной медицинской практике глину применил великий русский хирург - Н.И. Пирогов во время русско-турецкой войны, для лечения травматических повреждений.

     Глина – это  универсальный природный   лечебный  фактор по возможностям  применения  и безопасности. Древние  глины, чей возраст  измеряется  десятками  миллионов  лет,  практически  стерильны.  Возможность возникновения  аллергических  реакций на применение  глины  у пациентов крайне редки  (менее 1%). Высокое содержание ионов серебра в «Бехтемирской» глине дает ей дополнительные преимущества. Известно, что  серебро  является катализатором, активизируюшим  обменные процессы, создает   бактерицидные функции, обладает десенсибилизирующими качествами.

Таким образом, можно констатировать                                                      отличительные свойства глины от грязи:

1. Абактериальность
2. Минералоемкость
3. Адсорбционность
4. Гипоаллергентность
5. Парареактивность

Общие  методики глинолечения

  Глинолечение  принято относить к пелоидотерапии.   Глину выбирают по химическому составу, и физическим свойствам, отдают предпочтение пластичной глине, т.е. той, которая образует равномерную, без посторонних примесей, пластичную массу. Сертифицированными  являются так называемые монастырские глины (отличаются однородной сине-зеленой окраской, высокой пластичностью, вязкостью и липкостью).

  Хранят глину в любом приспособленном помещении, не охраняя ее от пересыхания, но избегая   загрязнения.

  Перед употреблением глину перебирают, удаляют посторонние ингредиенты, размельчают и разводят  минеральной водой «Серебряный ключ», размешивают до получения густой сметанообразной пластичной   массы. Нагревают глину на водяной бане до температуры 50-60^о. Температуру глиняных ванн доводят до 38-40^о ; общих аппликаций до 42^о ; местных ванн и аппликаций   до 42-45^о. Продолжительность процедур от 30 минут до 1- 2 часов. Необходим отдых.

Эффективность  глинолечения:

В санатории  Рассветы над Бией  за период 20 лет  пролечено более 20 тысяч больных с остеохондрозом и другими заболеваниями, когда ведущим лечебным фактором выступала глина «Бехтемирская».

 Клинические наблюдения  и научные исследования врачей санатория Рассветы над Бией, и совместные работы с учеными ТНИИКиФ, Новосибирского медицинского университета, Алтайского медицинского университета, и др,  позволяют  с уверенностью констатировать высокую эффективность  глинолечения.

Эффективность применения глинолечения приближается к 90 – 95%.  Это на  порядок выше эффективности некоторых методик грязелечения. А учитывая  гипоаллергентность, адсорбционные способности, абактериальность и парареактивность  глины,  возможности  её применения  необозримо шире  привычной пеллоидотерапии.

Методики применения глины:

• Аппликации влажные
• Аппликации подсушивающие
• Точечные аппликации
• Сочетанные аппликации
• Термические
• Нейтральные
• Глиноразводные ванны
• Глиняные укутывания

  Механизм действия глинолечения

   Благодаря высокой пластичности, глина обладает высокой прилипаемостью к коже, что создает теплый контакт и обеспечивает высокую степень биологического воздействия на организм (теплового, механического, химического и пр.). Термическое влияние выражается в появлении гиперемии тканей, учащении пульса, дыхания, усилении обменных процессов, локального повышения температуры тела. Механическое влияние складывается из давления грязевой массы на тело, а также из трения  частиц глины  с кожей. Важнейшим механизмом глинолечения являются её адсорбционные свойства. Глина очищает сальные и потовые железы, улучшая тем самым, процесс всасывания кожей микроэлементов из  глины, необходимых для полноценного функционирования  организма. Лимфатическая и сосудистая  система кожи и подкожной клетчатки немедленно перераспределяют необходимые минералы к больным органам и системам. Таким образом,  происходит уникальная операция обмена минералов и органики.  В процессе  подсыхания, (когда применяется  «подсушивающая методика глинолечения» -  позволяющая максимально быстро аппликациям глины высохнуть на поверхности кожи),   активизируются функции дегидратации участка воздействия глины. Тем самым  происходит противоотечное и противовоспалительное действие глины.

  Химическое влияние глины зависит от всасывания кожей газов, летучих веществ, ионов минералов и пр. Вследствие соприкосновения глины и тела изменяется проницаемость кожи для ряда веществ. Вследствие раздражения нервных окончаний в коже происходит образование ряда физиологически высокоактивных веществ. Характерно, что однократное применение терапевтических дозировок приводит к слабому раздражающему эффекту, но систематическое применение ведет к кумуляции, приводящей к мощному стойкому и мягкому эффекту без каких-либо осложнений и побочных реакций, негативных последствий в отдаленные сроки после проведенного лечения.

  Рефлекторные акты при местном воздействии на кожу проявляются в виде вазомоторных реакций (расширение периферических сосудов, перераспределение крови), которые усиливаются гуморальными сдвигами при образовании в коже специфических веществ типа гистамина, ацетилхолина. Следствием этого является расширение периферических артерий и артериол, расслабление капилляров и открытие их в том случае, когда они были закрыты. Рефлекторное влияние на сердце приводит к увеличению минутного объема за счет увеличения систолического объема – при умеренных температурах раздражения, и за счет учащения пульса – при более высоких температурах или при наличии недостаточности кровообращения. Артериальное давление будет изменяться в зависимости от того, что преобладает: увеличение минутного объема и количества циркулирующей крови или расширение периферических сосудов.

 «Адаптационное» воздействие приводит к изменению реактивности возбудимых структур как периферических (нервно-мышечных и пр.), так и внутренних органов. Изменяется хронаксия мышц и периферической нервной системы как в месте действия пеллоида, так и в других частях тела. Это может свидетельствовать об изменении функционирования нервных центров или о прямом воздействии на адаптационную функцию симпатической нервной системы.

  Влияние на обмен веществ и тканевую трофику выражается в увеличении выведения из организма продуктов азотистого обмена, потере веса, увеличении интенсивности обмена белков и накоплении в организме соответствующих метаболитов, что позволяет сопоставлять данный метод лечения с протеинотерапией. Следствием этого является усиление регенеративных процессов, что успешно используется при лечении военных травм, (Н.И. Пирогов 1878г.). Благодаря адсорбционным свойствам глины, в последнем случае проявляется противоотёчный,  болеутоляющий эффект, усиление кровообращения, обменных процессов, что приводит к более быстрому рассасыванию инфильтратов, кровоизлияний. Это в свою очередь, способствует поступлению в кровь белковых продуктов эндогенного происхождения, уменьшению воспалительных реакций, улучшению местного кровообращения (с устранением отеков, цианоза), ускорению эпителизации ран, усиление регенеративных процессов (в том числе в костной ткани с усилением кальцинирования, устранения остеопороза).  Благодаря двойному эффекту (парареактивности), глина отдает в качестве строительных материалов и активаторов биохимических реакций, необходимые химические  минералы  непосредственно в зону поражения (Е.В. Лебедев 1999г.).   В целом это ведет к улучшению функционирования поврежденных участков, размягчению рубцов, устранению атрофии мышц, улучшению их тонуса, уменьшению контрактур. Эффективность  глинолечения увеличивается при сочетанной терапии с использованием лечебной физкультуры, массажа, диетотерапии, физиотерапии и пр.

 Побочный эффект при адекватном подборе схемы лечения должен отсутствовать. Появление усталости, повышение температуры тела, болевых ощущений, изменений показателей крови – свидетельствуют о допущении передозировок и требуют коррекции процедур. Здесь, как и в других областях терапии хронических процессов, требуется соблюдение принципа постепенности и систематичности лечения для предотвращения осложнений, как в ближайшие, так и в отдаленные сроки, связанные с вмешательством в сложные регуляторные системы организма. Как правило, лечение под руководством врача безопасно и постепенное наступление хорошего эффекта надежно и устойчиво. В санатории «Рассветы над Бией» глинолечение  получили более 25 тысяч больных с различными заболеваниями костно-мышечной системы и другими нозологиями. Наши наблюдения позволяют зафиксировать высокую эффективность лечения – до 90%, и длительные ремиссии заболеваний  до 1 – 3 лет, после  курсовых процедур глинолечения.

Показания и противопоказания к глинолечению

            Показания к глинолечению сходны с таковыми при грязелечении:

 - заболевания органов опоры и движения – костей, суставов, мышц, связочного аппарата;

- заболевания периферической нервной системы, на фоне хронического процесса или при стихании подостропротекающего воспаления – при радикулите, полиневрите, плексите, последствиях травм, перенесенного полиомиелита, травм спинного и головного мозга (без резких нарушений двигательного аппарата, эпилептиформных припадков);

- заболевания половой сферы – аднекситы, эндометриты вне стадии обострения, при хронических заболеваниях предстательной железы, эпидидимите, орхите;

- заболевания органов пищеварения – хронические гастрит, дуоденит, холецистит, гепатит, колит;

- заболевания периферических сосудов- флебиты, эндартерииты;

- кожные заболевания - псориаз, нейродермит, себорейная экзема, трофические нарушения;

- заболевания органов мочевыделительной системы- пиелит, пиелонефрит, нефрит, гломерулонефрит, цистит;

- последствия травм и отморожений - рубцы, остаточные трофические расстройства;

- болезни уха, горла, носа - хронические воспалительные процессы в полости носа, придаточных пазухах носа, хронический тонзилит, средний отит, фронтит и гайморит .

       Противопоказания:

-онкопатия;

- беременность;

- туберкулез легких;

- лихорадочные состояния неясного генеза;

- состояние субкомпенсации и декомпенсации со стороны других систем;

- индивидуальная непереносимость;

- острые инфекционные заболевания;

- истощение (кахексия) любого происхождения;

- тяжелое поражение сосудов (мигрирующий тромбофлебит, аневризма

артерий и др.).

           -последствия травм с эпилептиформными припадками. Необходим отдых.

     Санаторий «Рассветы над Бией» первый в России в 1997 году утвердил  кондиции лечебно-профилактической глины «Бехтемирской» в РНЦВМиК и разработал собственные методики применения  глины в курортной практике.  Апробация  глинолечебных методик  санатория  «Рассветы над Бией»  успешно прошла в Томском НИИКиФ, Алтайском Медицинском Университете и санатории.

     В настоящее время нашими методиками глинолечения пользуются многие санатории, и  медицинские клиники России.

Литература:

1. Богомолов. «Техника и методика физиопроцедур», 1983.
2. М.Г.Воробьев, В.М.Воробьев.»Физиотерапия на дому» - Спб: Гиппократ, 1992, 206с,
3. Методические рекомендации. « Минеральные серебросодержащие воды санатория «Рассветы над Бией» и их лечебное применение». Бийск-Томск, 1993, 14с. Авт. (С.А.Юшков, Е.В.Лебедев).
4. Е.С.Мирошникова, С.С.Мирошников. «Соль, глина, медь...» Феникс», Ростов-на-Дону 1997.
5. А.Н.Обросов. «Справочник по физиотерапии». М., Медицина 1976.
6. Отчет о НИР. «Некоторые литолого-минералогические и геохимические особенности рыхлых отложений района санатория «Рассветы над Бией» (авт. С.А.Юшков, А.Ф.Саблин). Томск, НПЦ «Сибминводы», 1996, 43с., ДСП.
7. Е.И.Пасынков. «Физиотерапия» М. «Медицина» 1980.
8. Справочное руководство по петрографии осадочных пород в 2 томах. Л., 1958 (под редакцией Л.Б.Рухина).
9. В.М.Травинка. «Голубая целительница глина». С-Пб., 1998, 180с.
10. В.С.Улащик. «Домашняя физиотерапия, или, Как избавиться от болезней и укрепить здоровье без лекарств». Минск, Беларусь, 1993, 287с.
11. ТУ 39-15-01-88. Раствор природного бишофита. Бальнеологическое средство.
12. Шахназаров А.Б. Морская вода и ее лечебно-профилактическое применение. М. 1966.
13. С.А.Юшков и др. «Лечебное применение йодобромной минеральной воды Западной Сибири и изготовление ее на основе прокладок и компрессов «ПО-КУР» (методические рекомендации), Томск, 1996, 42с. Изд. 6-е.
14. В.В.Кривенко, А.В.Хмелевская, Г.П.Потебя. «Литотерапия» Педагогика, 1994.
15. А.А.Алтамышев. «Природные целебные свойства». Фрунзе.  1994.
16. Е.В.Лебедев, С.А.Юшков, Г.Ф.Лаптева, Т.Н.Зарипова, Н.К.Джабарова, А.Ф.Саблин. «Минеральная серебросодержащая вода санатория «Рассветы над Бией» «Серебряный ключ» и ее лечебное применение. Методические рекомендации для врачей». Бийск-Новосибирск-Томск. 1996.

          17.  Н.А. Чудновский «Блокада и дерецепция шейных дисков в лечении     синдромов шейного остеохондроза» 1988 г.

           18.  Н.В Романовская и А.А. Романовский «Как победить остеохондроз»2000 г.

          19.  Н.В. Романовская «Лечение болей в спине» 1999 г.

          20.В.В. Горбачев В.Н. Горбачева «Витамины микро и макроэлементы/ 543с/ Минск 2002г.

  21. Минеральная  вода «Серебряный ключ» и её применение в лечебной практике. // Вопросы диагностики и лечения урологических заболеваний, материалы научно-практической конференции урологов Западной Сибири, Бийск 2004 С83-85.

22.Применение минеральной воды «Серебряный ключ»  в комплексном лечении больных с нефролитиазом // Вопросы диагностики и лечения урологических заболеваний, материалы  научно-практической конференции урологов Западной Сибири. Белокуриха-2003.Соавт Давыдов А.В.,С104.

23.Эффективность применения серебросодержащей минеральной воды «Серебряный ключ» в послеоперационном лечении больных нефролитиазом, перенесших дистанционную ударно-волновую литотрипсию. //Вопросы диагностики и лечения урологических заболеваний. Материалы научно-практической конференции урологов Западной Сибири  - Белокуриха 2003. Соавт Давыдов А.В. С-105-106.

24.Использование  серебросодержащей минеральной воды «Серебряный ключ» в комплексном   лечении  больных хроническим пиелонефритом. // Вопросы диагностики и лечения урологических заболеваний. Материалы научно – практической конференции  урологов Западной Сибири – Белокуриха   2003, соавт. Давыдов А.В.С106-107.

25. Природные лечебные факторы курорта «Бехтемирский» //Новые технологии и комплексное использование природных ресурсов Алтайского края для производства  биологически-активных добавок.// Материалы  научно-практической конференции – Бийский технологический институт - Бийск, 2003 год,С 174-179.

26.Бальнеологическое заключение на серо-голубые глины участка «Бехтемир» Бийского района Алтайского края («Голубая серебросодержащая глина  санатория «Рассветы над Бией»)/Российский Научный Центр Восстановительной Медицины и Курортологии, Министерство здравоохранения Российской Федерации. 14/532,  20.03.2000г.